新規会員登録フォーム会員情報入力

9月26日以降、海外にお住まいの方は、本サービスをご利用いただけません。詳細はこちらをご確認ください。

＊は必須項目です。

氏名＊
Name(kanji)
姓 名
Last Name First Name
フリガナ＊
Name(kana)
セイ メイ
Last Name First Name
生年月日＊
Date of birth 		年 月 日
性別＊
sex
男性 女性
male female
メールアドレス＊
E-mail

半角英数字
確認のためもう一度入力してください ※メールアドレスのエラーが大変多くなっています。コピーせずに再度ご入力ください。
Reenter E-mail address. (DO NOT copy please.)
現住所＊
Address
〒 -

半角数字

   
郵便番号がわからない方はこちら

海外にお住まいの方は、本サービスをご利用いただけません。詳細はこちらをご確認ください。
電話番号＊
Phone

半角数字

 携帯電話かご自宅の少なくともどちらか1つに入力してください。 Either "Mobile"or"Home"phone number is requred.

携帯番号　 - -
ご自宅　　 - -
※こちらにご記入頂いた電話番号には、弊社担当者よりご連絡させて頂く場合がありますので、あらかじめご了承ください。
学校所在地＊
Location of school
最終学歴（見込）＊
Education 		　
学校種別 　
Degree
学校名の頭文字
あ か さ た な は ま や ら わ
い き し ち に ひ み 　 り 　
う く す つ ぬ ふ む ゆ る 　
え け せ て ね へ め 　 れ 　
お こ そ と の ほ も よ ろ 　

※選択肢の中に自分の学校がない場合は、下記に直接ご記入ください。
学校名　
専攻＊
Major
学部
　fine arts 　science
学部学科系統　
department category
学部/研究科　
department
学科/専攻　
major subject
卒業(見込)年月＊
Graduation
年 月
語学
language
言語１
レベル
language1
言語２
レベル
language2
学生時代の経験
Experience of school days 		下記の項目のあなたの学生時代の経験に当てはまる項目をチェックしてください。（複数選択可）
アドバイザーへの伝言
Comments for advisors
就職活動のご状況、職種や業界の希望などご記入ください。 ※全角300文字以内
Tell us your job preferences or comments.

当サイトにアクセスしたきっかけ＊
Media 		何をご覧になって当サイトにアクセスされましたか？
Where did you hear about this site?











「その他（Other）」とお答えになった方は、具体的な名称またはURLをご記入ください。
If you choose "other", please provide details.

紹介者
Introducer
ご紹介者がいらっしゃる場合は、お名前をご記入ください。
If you are introduced by someone,please let us know one's name.
外国人留学生向けのお知らせを希望する
Information requirement 		当社の外国人留学生向けのお知らせを希望しますか？
Do you require our information for international students?